OVERVIEW
診察の会話から、
カルテの下書きを作成。
診察の会話を録音するだけで、カルテの下書きができます。
文字起こしと文章の整理をAIが行い、医療従事者は下書きの確認・修正に集中できます。
STEP 01
録音する
外来でも訪問診療でも、会話をボタン1つで録音します。すでにある音声ファイルからも下書きを作れます。
STEP 02
文字に起こし、整理する
会話から診療に必要な情報を抽出し、医療用語・薬剤名・検査値を含むカルテの下書きに整理します。
STEP 03
内容を確認・修正する
下書きと元の文字起こしを照合し、内容を確認・修正します。「家族歴を追加して」など、文章で修正を指示することもできます。
M-Recの操作画面です。下書きと元の文字起こしはタブで見比べ、
全文をワンクリックでコピーできます。
DEMO
録音から下書きまで、
実際の画面で。
架空の診察の会話を、録音するところから撮影しました。
録音中に文字起こしが進みます。
約30秒に編集した映像です。
※読み上げの一部は早送りしています。
症例と患者名は架空で、医師名は伏せています。
AIが作るのはカルテの下書きです。
内容の確認と修正は医療従事者が行い、
最終的な責任も医療従事者にあります。
ISSUE
診療が終わっても、
カルテの入力が残っている。
音声入力で文字に起こしたあとも、人が文章を整える作業は残ります。
- 診察中にメモを取り、パソコンへ入力する
- 診療後もカルテを記載する作業が残る
- 記録の方法が医療従事者ごとに異なる
確認・修正しやすい下書きで、
カルテ作成全体の時間短縮を支援します。
FLOW
録音から電子カルテへの転記まで、5つの手順
録音した内容を電子カルテに反映するまでの流れです。
手順3ではAIが下書きを作成し、内容を確定するのは医療従事者です。
※AIは、医療用語に対応した文字起こしを、
あらかじめ設定した形式の下書きにします。
下書きは医療従事者がコピーして電子カルテへ貼り付けます。
電子カルテへの転記ボタンは開発予定です。M-AutomateとRPA（パソコンの定型操作を自動化する仕組み）を組み合わせた転記にも対応します。対応可否は、ご利用の電子カルテと運用環境を確認してご案内します。
CASE
カルテ作成時間を、
1日約110分から約20分へ。
ある導入先では、次のように変わりました。
約110分 → 約20分
1日90分の短縮を年間240日で換算すると、約360時間に相当します。
※導入先における実績。
効果は施設・対象業務・運用により異なります。
- 日中に記録が終わり、患者さんへの連絡や次の診療の準備に時間を使える
- 診療中のメモが減り、患者さんの話に集中できる
作業時間の短縮に加え、患者さんへの対応や次の診療に時間を充てやすくなったことも、導入による変化です。
PROMPT
いつもの記録に、AIを合わせる。
まず、診療科ごとのテンプレートを使い、施設の記載順や見出しに合わせて内容を要約します。
さらに、医師ごとの指示文（プロンプト）を設定し、普段の言い回しや院内で使う略語に合わせて調整します。
医師が読み返したときに、自分の書き方になっている下書きを目指します。
前回選んだテンプレートは、次の録音でも選んだ状態で表示されます。文字起こしに使うAIモデルも選択でき、あとから変更できます。
テンプレートは、録音の前に「使用するプロンプト」で選びます。
画像はパソコンとスマートフォンでの表示例です。
タブレットでも使えます。
導入後もテンプレートとAIモデルの調整を続けます。
SAFETY
安全性を前提に設計しています。
患者情報を扱うサービスとして、次の4つを定めています。
3省2ガイドラインに配慮して設計する
厚生労働省・総務省・経済産業省の
医療情報の安全管理に関するガイドラインに配慮し、
責任の分担と運用方法を決めています。
国内で管理し、音声は自動削除する
録音・文字起こし・下書きは、
国内クラウドの施設専用領域で管理します。
バックアップの音声は7日後に自動削除します。文字起こしと下書きは、確認・修正のために保存します。
通信が不安定でも録音を保持する
電波が届かない場所でも録音でき、
データは端末に保持できます（現在は1件まで）。
電波の届く場所に戻ってから送信します。
学習に利用せず、録音内容に基づいて下書きを作る
録音データと下書きは、AIの学習に使いません。
下書きの材料は録音で聞き取れた内容です。
話にない内容や数値・薬剤名の誤変換がないか、
医療従事者が必ず確認します。
AIの下書きは医療従事者が確認・修正して使います。
最終的な責任は医療従事者にあります。
CONTACT
カルテ作成の負担を、少しでも軽く。
「診察後の記録に時間がかかる」「いつもの書き方に合わせて使いたい」。そんなお悩みやご希望を、お気軽にお聞かせください。
M-Recは、実際の診療で使い心地を確かめられる2週間のトライアルをご用意しています。操作のしやすさや下書きの内容を、ご自身でお試しいただけます。
導入を決める前のご相談も歓迎しています。
MS-AI
MS-AIを構成する4つのサービス
M-Recは診療記録の作成を担当し、ほかのサービスが院内情報の活用や事務作業を支援します。
必要なサービスをあとから追加できます。
院内ネットワークでの利用方法や接続条件も、導入前にご案内します。
記載内容は2026年9月時点のものです。
機能の追加と改善は継続しています。
